Artroskopi

Artroskopi Nedir?

Artroskopi eklemlerdeki rahatsızlıkların tanı ve tedavisi için anestezi altında kapalı yöntemle müdahale edilmesini sağlayan minimal bir cerrahi tedavi yöntemidir.

1960 yılından 1980 e kadar tanı amaçlı kullanılan artroskopi, 1980 den itibaren tedavi amaçlı kullanılmaktadır. Ortopedi branşında en çok kullanılan cerrahi tedavi yöntemidir.

Artroskopi 0,5 cm kadar küçük kesiler yapılarak eklemlerin içine girilip mikro kamera ile görüntüleyerek eklem hasarlarının tanı, teşhis ve tedavi edilmesini sağlayan ortopedide yaygın olarak tercih edilen kapalı bir eklem cerrahisidir.

Artroskop sayesinde minimal kamera ile alınan görüntü 5 – 10 kat büyütülerek eklem içerisinin çok daha detaylı muayenesi mümkün olur.

Artroskopi görüntüleme ve eklem içi muayeneyi sağlarken yapılacak tedavi için kameranın tam karşısından gönderilen diğer cerrahi aletler kullanılır.

Artroskopi Nasıl Yapılır?

Artroskopi cerrahisinde genel ya da lokal anestezi altında artroskopik cerrahinin uygulanacağı ekleme en az 2 adet küçük kesi yapılıp ekleme girilerek fiber optik ışık kaynağı ve mikro kamera ile eklem içi görüntülenir ve eklem dejenerasyonları görerek tedavi edilir.

Artroskopik cerrahilerde eklemin birden fazla bölümüne müdahale edilebilir.
Bir den fazla yerde rahatsızlık var ise doğal olarak yapılacak küçük kesi sayısı da artar. Yapılacak tedaviler çeşitlilik gösterdiği için tedavi süresi de 30 ile 120 dk arasında değişiklik gösterir.

Artroskopi sayesinde tedavi sırasında eklem içinden fotoğraf ve video görüntüsü alınabilir.

Artroskopik cerrahilerde ekleme göre farklı artroskoplar tercih edilir  büyük eklemler için (diz, kalça, omuz) 4mm, küçük eklemler için (Ayak bileği, dirsek, el bileği) 1.9 – 2.7 mm lik ayrı çaplarda artroskop seçenekleri vardır.

Artroskopi Cerrahisi Hangi Eklemlere Yapılır?

Artrokopi en fazla diz ekleminde tercih edilmekle birlikte omuz eklemi, kalça eklemi, ayak bileği, dirsek ve el bileğindeki rahatsızlıkların tedavisi içinde yaygın olarak tercih edilmektedir.

Diz artroskopisi: Artroskopinin diz eklem tedavilerindeki kullanımı

• Diz eklem içinin detaylı muayenesi
• Menisküs için hasarlı bölümlerin çıkarılması, kadavra ve ya suni menisküs takviyesi, menisküs yırtıklarının dikilmesi
• Ön ve arka çapraz bağ yırtıklarının onarımları,
• Eklem kıkırdağı onarımları ve Kıkırdak nakli
• Eklem faresi (eklemde gezinen serbest cisimler)
• Eklem zar iltihaplarının tedavisi ve eklem zarı çıkarımları
• Başlangıç seviyesinde kireçlenmeler
• Diz eklemindeki kırıkların tedavisi
• Diz kapağı kaymalarının tedavisi
• Eklem iltihaplarının tahliyesi
• Eklem içi iyi huylu tümör ve kist çıkarılması
• Eklem kısıtlıklıklarının açılması

Omuz artroskopisi: Artroskopinin omuz eklem tedavilerindeki kullanımı

• Omuz eklem içinin detaylı muayenesi
• Omuz kapsülündeki sıkışmalar (Donuk Omuz Sendromu ) nedeniyle oluşan hareket kısıtlıklarının tedavisi
• Kıkırdak hasarlarının onarımı
• Başlangıç seviye kireçlenmelerin onarımı
• Hasarlı eklem zarlarının onarımı
• Kas yırtıklarının onarımı
• Tekrar eden omuz çıkmalarının onarımı
• Tendon yırtıklarının tamiri
• Omuz eklem kırıklarının onarımı

Kalça Artroskopisi: Artroskopinin Kalça eklem tedavilerindeki kullanımı

• Kalça eklem içinin detaylı mauyenesi
• Labrum yırtıklarının onarımı
• Kalça eklem sıkışmaların giderilmesi
• Başlangıç ve orta seviye kireçlenmeler
• Kıkırdak hasarlarının onarımı

Ayak Bileği Artroskopisi: Artroskopinin ayak bileği eklemi tedavilerindeki kullanımı

• Ayak bileği eklem içinin detaylı muayenesi
• Eklem içi kırıklar
• Eklem içi detaylı muayenesi
• Eklem kıkırdak hasarları
• Başlangıç seviye kireçlenmeler
• Ayak bileği kist ve lezyonlar

Dirsek Artroskopisi: Artroskopinin dirsek eklemi tedavilerindeki kullanımı

• Dirsek eklem içinin detaylı muayenesi
• Dirsekte ulnar sinir sıkışmaları
• Dirsek kıkırdak onarımları
• Dirsek eklem kırıklarının tedavisi
• Kemik çıkıntılarının onarımı
• Tendon yırtıklarının tedavisi
• Tenisçi ve golfçü dirseği

El bileği artroskopisi: Artroskopinin dirsek eklemi tedavilerindeki kullanımı

• El bileği eklem içinin detaylı mauyenesi
• Eklem içi kırıkların tamiri
• El bileği sinir sıkışmalarının gevşetilmesi
• Eklem farelerinin çıkarılması
• Kemik çıkıntılarının onarımı
• Başlangıç seviye kireçlenmeler

Artroskopi tedavilerinin avantajları

• Artroskopi kapalı bir cerrahidir ve hasta konforu açısından son derece rahat ve yüz güldüren bir cerrahidir.
• Artroskopi cerrahisinde eklemlere kısmi kesiler yapılarak ameliyat sonrası yaralar ve dikişler açık cerrahilere göre çok daha küçüktür ve çok daha hızlı iyileşir.
• Eklemlerin doğal yapısı mümkün olduğunca korunur ve gereksiz doku hasarı oluşturulmaz.
• En önemli avantajı eklemin her yerine ulaşılarak eksiksiz tedavi sunma imkanı vardır.
• Açık cerrahilere göre hastanede yatılacak gün sayısı daha azdır ortalama 1 gün hastanede kalınır.
• Açık cerrahilere göre ameliyat sonra hissedilen ağrı ve acılar daha azdır.
• Açık yaralar çok az olduğu için fizik tedavi ve rehabilitasyona çok daha erken başlanabilir.
• Ameliyat sonrası enfeksiyon riski açık cerrahilere göre çok daha düşüktür.